肾移植术后单纯疱疹病毒感染比较常见，在术后1～2个月多发，由原发性感染或潜伏病毒再激活引起，其中40%为无症状感染。单纯疱疹病毒比较不稳定，在体外不能长期存活，主要通过分泌物以及与易感人群的密切接触传播。疱疹病毒I型主要感染腰部以上部位，Ⅱ型主要感染腰部以下部位。一般认为Ⅱ型病毒主要通过性生活传播，密切接触可能也是其重要的传播途径。疱疹病毒分布于全球，感染无季节差异。一旦感染，可产生抗体，持续终身。疱疹病毒多潜伏在神经节内，其特征是感染可反复发作，人群中复发率为20%～40%。
感染部位一般在皮肤和黏膜感染，如口唇、面部、手掌及生殖器疱疹（图10-1，图10-2，图10-3）常伴发热、疲乏和疼痛，病程持续1～2周。此外，还可引发关节炎、角膜炎、角膜及消化道溃疡、肺炎及脑膜炎等，个别严重感染者，甚至因此加重或诱发移植肾排斥反应，导致移植肾失功能。因此，在选择移植对象时，如发现患者有反复疱疹感染发作史，最好不考虑。
单纯疱疹病毒感染的诊断主要依靠病史、局部损害及实验室检查。单纯疱疹病毒感染可通过实验室检查来确诊。但对于口唇或生殖器疱疹，临床特征明显，诊断明确，一般无需病毒学检测。
对于肾移植前曾有单纯疱疹病毒感染的患者，在肾移植术后应给予阿昔洛韦，进行预防性治疗，用法为每次200mg口服，每日3次而对于在肾移植术后感染的患者，早期进行有效的治疗，可以控制感染的再激活。目前，最常用、最有效的药物是阿昔洛韦和更昔洛韦这两种药物。大多数患者应用阿昔洛韦能有效治疗，一般用量为每次200mg，每日5次，疗程7～10d。病情较重者，剂量可加至每次400mg，每日5次，疗程也可以适当延长。若患者同时伴有皮肤、黏膜损害，可表面外敷5%阿昔洛韦霜剂。严重感染者静脉滴注阿昔洛韦或更昔洛韦。如更昔洛韦，250～250mg，静脉滴注，每日1～2次，连用7～10d，对于免疫功能高度抑制、感染广泛以及急性感染的患者，剂量250mg，静脉滴注，每日2次，疗程长于<<156:7～10d。阿昔洛韦5～10mg/kg，静脉滴注，每12小时1次。还可使用利巴韦林，15～20mg/（kgd），5～7d为1个疗程。抗病毒治疗过程中，要注意白细胞、血小板的变化，如果白细胞低于4×107L，血小板低于50×10/2/L，应及时停药，防止严重并发症发生。

对于疱疹病毒感染出现神经性灼痛的患者，局部治疗以清洁、干燥、消炎镇痛为原则，可以应用镇痛药帮助解痛，同时可给予肌内注射维生素B和维生素B营养神经应用针灸疗法也可能取得神奇功效。具体外用炉甘石液和酞丁安霜等，必要时加用含抗生素乳膏剂如达维邦乳膏、复方多黏菌素B乳膏等。